上海首家肺癌诊疗一体化中心在瑞金医院成立

时间:2019-07-28 来源:www.hnytgqt.net

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最近,国务院发布了《国务院关于实施健康中国行动的意见》,明确指出“实施癌症预防和控制行动,倡导积极预防癌症,促进早期筛查,早期诊断,早期治疗,降低癌症发病率和死亡率,提高生活质量患者。“在2022年和2030年,癌症的总体5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。根据国家癌症中心今年1月公布的最新数据,在众多常见癌症种类中,肺癌的发病率和死亡率排名第一:2015年,中国新发肺癌约有78.7万,发病率57.26/100,000。肺癌死亡人数约为631,000人,死亡率为45.87/100,000。

近年来,除了经典的放化疗外,还经常出现靶向治疗,免疫治疗和抗血管生成治疗等新技术和药物,肺癌逐渐从“危重病”变为“慢病”。然而,不可否认的是,肺癌患者的早期循环管理,术后随访和其他全周期治疗仍然面临一些差距。为了倡导新的肺癌诊断和治疗模式,今天,上海交通大学医学院瑞金医院和阿斯利康正式启动了肺癌诊疗综合中心(iLCC)项目。解放日报和上官记者了解到,瑞金医院已成为该市第一家正式启动iLCC的医院。

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上海交通大学医学院呼吸病研究所常务副主任史国国坦言,“虽然近年来医疗技术不断创新,但患者的认知还没有完全跟上。”另一方面,有许多患有早期肺癌的患者已经将自己确定为“患有癌症”。 “同时,在传统的肺癌诊断和治疗模式中,患者需要等待很长时间从诊断,治疗到康复。医院各方面缺乏联动,院后随访模式不标准化“。

自20世纪50年代以来,瑞金医院的呼吸科就有了多学科咨询(MDT)的原型。近年来,已有针对诸如肺癌和小肺结节等疑难疾病的MDT诊所。那么,MDT和新组建的iLCC有什么区别?史国超介绍,“首先,MDT模型目前在大多数医疗机构中自发组织,即参与部门的团队可能不够全面。以肺癌治疗为例,除呼吸和肿瘤外,胸外科,放疗部门,病理,细胞核,护理等可能需要参与患者的治疗过程;其次,大多数MDT模型目前仅用于医疗阶段,即患者如何使用药物,如何治疗,和早期患者筛查和出院患者随访没有包括在内。“在他看来,iLCC推出后,它将提供从筛选,治疗到康复“一体化”的全新一站式服务。

呼吸与危重病医学科副主任周敏表示,iLCC将肺癌的诊断和治疗分为三个主要阶段。 “在早期诊断和早期筛查阶段,将使用低剂量CT筛查,人工智能将与专家一起使用,以便将来阅读CT胶片。成像检查更简单,更准确;在精确治疗阶段,将采用基因检测/组织/液体活检和快速分子诊断,并将采用多学科诊断有效提高诊断率;在护理康复阶段,将使用人工智能患者数据中心。在线,离线和跟进,教育和护理患者,提供有氧运动,运动和营养支持服务。“她补充说,目前,人工智能技术的参与可以定义早期肺结节和治疗策略。它在帮助社会方面发挥着重要作用。 “不仅一些医生会从常见疾病中解放出来,而且他们将能够开展治疗技术的早期阶段,这将提高诊断和治疗的准确性。”

可以说“发现诊断”“发现是晚期”是许多肺癌患者住院后的典型情况。 “所以,我们希望在进入iLCC之前,更多的市民可以在发生问题之前注意预防问题,并注意肺癌。高风险因素。“呼吸与重症监护医学系主任医师高晓丽说,吸烟是肺癌的高危因素之一,也是男性患者死亡的主要原因,而且很多患者有慢性阻塞性肺病和肺癌的症状。“但事实并非如此。”这表明女性在面对肺癌时是安全的。在过去的20年中,女性肺癌患者的数量一直在增加而且它主要表现为腺癌,这与男性鳞状细胞癌不同。“她再次强调,年龄超过50至55岁的人有很长的吸烟史。积极的职业暴露,职业暴露于环境史和家族史应每年进行低剂量螺旋CT筛查。

瑞金医院呼吸科主任严洁明博士说:“iLCC项目的实施和发展也将促进国家医疗系统肺癌诊治的整合,实现长三角地区的区域辐射。我们希望通过iLCC进一步拓展病理数据库,最终实现数据共享,充分发挥项目整合与整合的优势,带来更多的基层医疗机构。希望有更多的病人。“